病情描述:急性化脓扁桃体发炎,高烧40度三天不退,怎么办
副主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
急性化脓性扁桃体炎高烧40℃持续三天不退属于急症,需立即就医,通过检查明确感染类型并评估并发症风险,避免延误治疗。
一、立即前往医院急诊就诊
需通过血常规、C反应蛋白等检查明确感染类型(多为细菌感染,如A组β溶血性链球菌),评估扁桃体化脓范围、有无周围脓肿或全身感染迹象(如脓毒症),必要时住院治疗。
二、物理降温与补水(就医途中优先措施)
采用温水擦浴(颈部、腋窝、腹股沟等大血管处)或退热贴降温,避免酒精擦浴(加重脱水);少量多次饮用温水或口服补液盐,防止高热导致脱水、电解质紊乱。孕妇、婴幼儿需避免自行使用强效退烧药,优先物理降温。
三、药物治疗需遵医嘱
细菌感染需抗生素控制(如头孢类、青霉素类,需皮试),退烧药(布洛芬、对乙酰氨基酚)需按剂量使用,避免重复用药;局部可含漱氯己定含漱液或使用含片缓解疼痛,不可自行滥用抗生素或激素。
四、特殊人群需额外警惕
儿童、老年人、孕妇及有基础疾病(糖尿病、肾病)者,高热易引发惊厥、肾功能损伤或感染扩散,需由医生制定个体化方案,避免因基础病加重病情。
五、后续护理与预防复发
治疗期间需休息、清淡饮食(避免辛辣刺激),出院后复查血常规确认感染消退;日常注意口腔卫生,减少复发诱因(如反复感冒、免疫力低下)。