病情描述:宝宝伤口破伤风感染症状
副主任医师 福建医科大学附属协和医院
宝宝伤口感染破伤风后,典型症状包括早期伤口局部异常、肌肉紧张,进展后出现牙关紧闭、全身肌肉强直痉挛,严重时可因呼吸肌痉挛危及生命。
早期症状(潜伏期表现)
潜伏期通常3-14天(新生儿可短至1-2天)。伤口局部红肿、疼痛,伴少量脓性分泌物,常伴低热、烦躁哭闹,因症状隐匿易被忽视,需警惕未规范处理伤口的风险。
典型肌肉痉挛表现
咀嚼肌先受累,出现牙关紧闭、吸吮困难;颈部、躯干肌肉强直呈角弓反张;四肢肌肉阵发性痉挛,轻微刺激(声、光)即可诱发。发作时面色青紫、呼吸急促,间歇期肌肉仍呈强直状态。
新生儿破伤风特殊表现
新生儿破伤风(脐风)多因未消毒接生导致,症状不典型:吸吮无力、哭闹时口不能张大、全身肌张力增高,甚至呼吸暂停、发绀,死亡率高,需立即就医。
严重并发症及危险信号
喉痉挛可致窒息,呼吸肌痉挛引发缺氧、肺部感染;频繁抽搐易致骨折、脑缺氧;高热、脱水、电解质紊乱加重病情。出现上述症状需紧急抢救。
鉴别与紧急就医提示
需与化脓性脑膜炎、狂犬病、癫痫等鉴别。若宝宝伤口红肿、牙关紧、吃奶困难,或肌肉紧张、哭闹异常,立即就医。伤口需规范清创,注射破伤风抗毒素(TAT)或免疫球蛋白(TIG),控制痉挛需遵医嘱用药。
(注:药物名称仅作提示,具体治疗方案需由医生制定。)