病情描述:引起耳结石的因素是什么
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
耳结石(医学称耵聍栓塞)的形成主要与耵聍分泌异常、排出障碍、耳道结构异常及特殊人群生理特点相关。
耵聍分泌异常
油性耵聍(含较多油脂成分)体质者,耵聍腺分泌旺盛且质地黏稠,日常咀嚼、吞咽等自然动作难以将其有效排出,长期积聚后逐渐硬化形成结石;干燥性耵聍虽较松散,但若清洁不及时,脱落上皮与分泌物混合也可能堆积变硬。
外耳道结构或功能障碍
先天性耳道狭窄、后天外伤或手术导致的耳道瘢痕挛缩,会直接缩小耵聍自然排出通道;老年人群因耳道黏膜萎缩、耵聍腺功能衰退,分泌物清理能力下降,干硬耵聍易因排出延迟形成堆积。
耳道清洁方式不当
频繁用棉签、发夹等工具掏耳,易将耵聍推向耳道深部,破坏自然排出机制;游泳、洗澡后耳道进水,油性耵聍遇水膨胀、黏性增强,与脱落上皮混合后形成块状物,进一步阻塞耳道,诱发栓塞。
慢性耳部疾病刺激
外耳道炎、湿疹等慢性炎症长期刺激,可使耵聍腺分泌增多、质地变硬;炎症引发的耳道黏膜肿胀、分泌物增多,也会加重耵聍排出障碍,最终形成栓塞。
特殊人群生理特点
儿童耳道狭窄且活动量大,耵聍易混入灰尘、异物形成黏附团块;长期佩戴耳机或助听器者,耳道处于封闭潮湿环境,油性耵聍易黏附于器械表面并逐渐硬化;糖尿病患者因代谢异常,耵聍腺分泌可能紊乱,增加结石风险。