病情描述:小儿支气管肺炎的病因有哪些
副主任医师 鄂尔多斯市中心医院
小儿支气管肺炎以感染(病毒、细菌、支原体等)为核心病因,同时受宿主免疫力、环境因素及上呼吸道感染蔓延等影响。
一、病原体感染
病毒(呼吸道合胞病毒RSV、流感病毒、腺病毒等)、细菌(肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等)及支原体/衣原体是主要致病原。病原体经空气飞沫吸入或接触传播,直接侵袭支气管及肺泡,引发炎症反应。
二、宿主免疫与基础疾病
婴幼儿免疫系统尚未成熟,呼吸道黏膜屏障功能薄弱;早产儿、低体重儿、营养不良或先天性心脏病患儿,免疫功能更差,感染风险高且易进展为重症。特殊人群(如早产儿)需加强防护,避免交叉感染。
三、环境诱发因素
空气污染、二手烟暴露会损伤呼吸道黏膜;室内通风不良、人群密集处(如幼儿园)病原体传播风险增加;冷暖交替时呼吸道抵抗力下降,易诱发感染。建议保持室内空气清新,避免婴幼儿暴露于污染环境。
四、上呼吸道感染蔓延
若上呼吸道感染(如普通感冒)未及时控制,病毒或细菌可向下蔓延至支气管及肺部,引发炎症。需重视上呼吸道感染早期干预,防止病情进展为肺炎。
五、其他诱因
呕吐物、奶液误吸入气道(如喂养后呛咳)可致化学性炎症或继发感染;先天性支气管结构异常(如支气管狭窄)会增加局部感染概率。家长需注意喂养姿势,避免呛奶,先天异常患儿应尽早评估干预。