病情描述:内痔脱出的症状有哪些
主治医师 江西中医药大学附属医院
内痔脱出的典型症状包括排便时内痔脱出肛门外、无痛性便血、肛门坠胀感、疼痛及肛门异物感,严重时可出现脱出物嵌顿、缺血坏死或特殊人群并发症。
脱出物的形态与分期表现
内痔脱出按病情轻重分四度:Ⅰ度排便时脱出,便后自行回纳,脱出物小(直径<1cm);Ⅱ度脱出后需手助回纳,痔核增大(1-2cm);Ⅲ度脱出后不能持续回纳,需卧床休息;Ⅳ度长期脱出肛门外,呈环状或多个痔核脱出,伴黏膜糜烂。
便血特点
脱出常伴随无痛性便血,血色鲜红,表现为排便时滴血、便纸带血,严重时呈喷射状出血,与脱出物摩擦致黏膜损伤有关;长期便血可致缺铁性贫血,出现头晕、乏力等症状。
肛门局部不适症状
脱出物刺激肛门周围黏膜,可引发肛门坠胀感、瘙痒及潮湿感,因脱出物分泌黏液增多或局部刺激;若合并感染,黏膜充血水肿,疼痛加剧,需注意保持局部清洁。
嵌顿与坏死的严重表现
脱出后未及时回纳易发生嵌顿,表现为痔核水肿、颜色暗红,伴持续性疼痛、静脉回流受阻;严重时痔核缺血坏死,出现剧烈疼痛、发热、局部红肿,需紧急就医处理。
特殊人群注意事项
孕妇、老年人及长期便秘者因腹压高或肌肉松弛,内痔脱出更易嵌顿;建议孕妇避免久坐久站,老年人加强膳食纤维摄入,便秘者规律排便,必要时配合痔疮膏、迈之灵片等药物缓解症状。