病情描述:宝宝肠炎腹泻吃什么药
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
宝宝肠炎腹泻用药需结合病因与症状,非感染性腹泻可选用益生菌、蒙脱石散等;细菌感染性肠炎需遵医嘱使用抗生素,病毒性肠炎通常无需抗生素。
一、明确肠炎腹泻的病因类型
区分病毒性(如轮状病毒、诺如病毒)、细菌性(如沙门氏菌、大肠杆菌)、非感染性(饮食不当、食物过敏)三类。病毒性肠炎多为自限性,细菌性需抗生素,非感染性需调整饮食并对症处理。
二、非感染性腹泻的用药选择
可选用益生菌制剂(如双歧杆菌三联活菌散、布拉氏酵母菌散)调节肠道菌群;蒙脱石散(如蒙脱石散剂)吸附肠道毒素与病原体,保护肠黏膜。注意:蒙脱石散与抗生素需间隔2小时服用,避免影响药效。
三、细菌感染性肠炎的抗生素使用
仅在明确细菌感染(如大便常规见大量白细胞/红细胞)时使用,常用药物包括头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等。务必在医生指导下用药,避免滥用广谱抗生素。
四、对症支持治疗
口服补液盐Ⅲ(如ORSⅢ)预防和纠正脱水,轻度脱水优先口服补液。避免使用洛哌丁胺等止泻剂,可能加重肠道感染;严重腹泻伴脱水需及时就医静脉补液。
五、特殊人群用药注意
新生儿、早产儿及过敏体质宝宝禁用刺激性止泻药;肝肾功能不全患儿慎用氨基糖苷类抗生素(如庆大霉素);用药前需核对说明书禁忌与适用人群,避免不良反应。