我孩子总是干咳嗽，怎么回事

孩子长期干咳（持续＞2周）多因呼吸道感染后气道高反应、过敏性咳嗽或环境刺激等引起，少数需警惕异物或反流等少见病因。

感染后咳嗽

病毒或支原体感染（如感冒后）1-4周内常见，气道黏膜修复期间敏感性升高，表现为无痰干咳，夜间/晨起加重。避免冷空气、油烟等刺激，必要时可用抗组胺药（如氯雷他定）或支气管扩张剂（如沙丁胺醇）缓解。

咳嗽变异性哮喘

儿童慢性咳嗽首要病因，干咳为主（夜间/运动后加重），伴过敏史或家族哮喘史。需排除感染，行支气管激发试验确诊。治疗以吸入糖皮质激素（如布地奈德）、白三烯调节剂（如孟鲁司特）为主。

环境刺激

空气干燥（秋冬常见）、粉尘、香水等刺激咽喉，致干咳无全身症状。保持环境湿度（50-60%），用加湿器；外出戴口罩，避免接触香水、二手烟等刺激物。

上气道咳嗽综合征

过敏性鼻炎、鼻窦炎等致鼻后滴漏，刺激咽喉引发咳嗽。孩子常伴鼻塞、流涕、清嗓动作。用生理盐水洗鼻，必要时鼻用激素（如糠酸莫米松鼻喷剂）控制鼻炎。

需警惕情况

气道异物（单侧干咳、有呛咳史）、胃食管反流（婴幼儿多见，夜间平卧加重）、结核（低热、盗汗）等。若伴喘息、发热或体重下降，及时就医排查。

提示：干咳持续＞2周、夜间频繁发作或伴呼吸急促，需尽早就医，避免盲目镇咳或用抗生素。