甲亢主要检查哪几项

甲亢主要检查项目包括甲状腺功能指标（促甲状腺激素TSH、游离三碘甲状腺原氨酸FT3、游离甲状腺素FT4）、甲状腺超声检查、甲状腺自身抗体检测（如促甲状腺激素受体抗体TRAb、甲状腺过氧化物酶抗体TPOAb），必要时结合甲状腺核素扫描等影像学检查。

一、甲状腺功能指标检测。血清TSH降低、FT3和FT4升高是甲亢的核心诊断依据，反映甲状腺激素分泌亢进。特殊人群：孕妇甲亢需额外监测TSH水平，确保符合妊娠生理范围，避免药物干预对胎儿造成影响。

二、甲状腺影像学检查。超声检查可直观显示甲状腺形态、大小及血流分布，辅助判断是否存在肿大或结节；核素扫描（如99mTc显像）用于鉴别Graves病等病因，孕妇及哺乳期女性需避免核素检查，以防辐射影响。

三、甲状腺自身抗体检测。促甲状腺激素受体抗体TRAb阳性对Graves病具有特异性诊断价值；甲状腺过氧化物酶抗体TPOAb、甲状腺球蛋白抗体TgAb异常提示自身免疫性甲状腺炎。特殊人群：儿童甲亢患者若TRAb阳性，需优先排查Graves病，避免因盲目检查增加心理压力。

四、其他辅助检查。血常规、肝功能等检测用于评估整体健康状况及药物治疗安全性，老年患者需关注肝肾功能指标是否耐受长期治疗，儿童甲亢优先采用非侵入性检查，避免低剂量辐射暴露。