病情描述:怀孕时咳嗽怎么办
主任医师 江苏省人民医院
孕妇咳嗽需结合孕周、症状严重程度及病因分阶段处理,优先通过非药物方式缓解,必要时在医生指导下规范用药。
日常护理缓解:保持呼吸道湿润,每日饮水1500-2000ml(少量多次),使用加湿器维持室内湿度50%-60%;避免接触油烟、冷空气等刺激因素,饮食以梨、银耳等润肺食物为主,若为干咳,可适量饮用温蜂蜜水(过敏或糖尿病孕妇禁用)。
病因针对性处理:区分普通感冒(自限性,对症护理)、过敏(规避花粉、尘螨等过敏原)、胃食管反流(少食多餐,睡前2小时禁食)等病因。持续咳嗽超1周或伴发热、咳痰带血、胸痛等症状,需及时就医排查肺炎、支气管炎等感染性疾病。
药物使用原则:轻度咳嗽以非药物干预为主;剧烈咳嗽需在医生评估后使用安全药物,如右美沙芬(妊娠早期慎用)、氨溴索(祛痰)、乙酰半胱氨酸(安全性较高);禁用含可待因、左氧氟沙星等药物,所有用药需经产科或呼吸科医生规范指导。
特殊阶段注意事项:孕早期(前12周)胚胎器官形成期,避免剧烈咳嗽增加腹压;孕晚期(28周后)若频繁咳嗽诱发宫缩,需在医生指导下使用止咳药物及宫缩抑制剂,降低早产风险。
预防措施:孕期注意保暖,避免去人群密集处;孕中晚期可接种灭活流感疫苗(需提前咨询产科医生);保持规律作息,避免劳累,增强免疫力,减少咳嗽诱发因素。