病情描述:体重越来越重是什么原因
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
体重持续增加通常源于长期能量摄入大于消耗,与饮食结构、运动习惯、代谢功能、内分泌状态及生活方式等因素密切相关。
饮食结构失衡
长期摄入高油、高糖、高精制碳水食物(如油炸食品、甜饮料)易导致热量过剩。胰岛素分泌波动引发脂肪合成加速,尤其腹部脂肪堆积。老年人消化功能减弱但代谢减慢时,过量能量更易转化为脂肪储存。
运动量不足
久坐办公、电子设备依赖使日均活动量<6000步,基础代谢率下降。肌肉量减少进一步降低能量消耗效率。建议特殊人群(如孕妇、关节炎患者)选择温和运动(如散步、游泳),逐步提升活动量。
代谢与内分泌异常
甲状腺功能减退(甲减)时甲状腺激素分泌不足,代谢率降低,常伴随体重增加。长期压力或睡眠不足导致皮质醇升高,引发向心性肥胖;胰岛素抵抗在糖尿病前期中常见,使脂肪异常堆积于内脏。
药物副作用影响
部分药物可能干扰代谢或食欲调节,如抗抑郁药(阿米替林)、抗精神病药(氯氮平)、糖皮质激素(泼尼松)等。长期服药者需与医生沟通体重变化,必要时调整药物方案。
生活方式与心理因素
睡眠<7小时导致瘦素(抑制食欲)分泌减少、饥饿素(促进食欲)升高,诱发暴饮暴食。压力引发的情绪化进食常伴随高热量食物选择。青少年学业压力大、成年人作息紊乱时,体重管理更易失控。