做药流疼吗

药物流产的疼痛程度因人而异，主要与妊娠时间、个体疼痛敏感度及子宫收缩强度相关，多数女性可耐受，但部分人可能因宫缩强烈感到明显不适。

疼痛来源与特点

药流通过米非司酮软化宫颈、米索前列醇诱发宫缩实现，疼痛由子宫收缩引起，类似痛经但程度更剧烈，属于阵发性痉挛痛，持续数小时后随胚胎排出逐渐缓解，非持续性剧痛。

疼痛发生时机

服用米索前列醇后1-6小时内开始出现宫缩痛，胚胎排出通常在2-4小时内完成，疼痛高峰时类似分娩宫缩，胚胎排出后疼痛逐渐减轻，全程约持续4-6小时。

影响疼痛的关键因素

孕周：妊娠≤49天者疼痛较轻，孕囊越小宫缩时间越短；超过49天疼痛可能更明显，且药流成功率下降。

个体差异：对疼痛敏感、有痛经史或子宫后位者可能感知更强烈疼痛；药物代谢快者疼痛缓解可能较快。

特殊人群注意事项

有米非司酮/米索前列醇过敏史、肝肾功能不全、带宫内节育器者，需提前告知医生，评估疼痛风险及药流可行性。

多次流产史者可能因子宫敏感性增加，宫缩痛更明显，需加强术后监测。

就医与应对提示

药流必须在正规医疗机构进行，术前需超声确认宫内妊娠及排除禁忌症；若疼痛异常剧烈（VAS评分＞8分）、持续超6小时或出血量大，应立即联系医护人员，必要时转为清宫术或无痛人流。