病情描述:血糖过高会怎么样
主任医师 武汉大学中南医院
血糖过高(高血糖)会对全身多系统造成慢性损害,长期可引发糖尿病及其并发症,急性严重升高时甚至危及生命。
血糖快速升高(通常>16.7mmol/L)时,可能诱发糖尿病酮症酸中毒(DKA)或高渗性高血糖状态(HHS),表现为恶心呕吐、腹痛、脱水、意识模糊,严重时可因休克、肾功能衰竭致命,需立即就医并通过补液、胰岛素治疗缓解。
长期高血糖(空腹>7.0mmol/L或餐后>11.1mmol/L)会引发微血管与大血管病变:微血管病变包括糖尿病视网膜病变(致盲风险)、糖尿病肾病(终末期肾病需透析)、糖尿病神经病变(肢体麻木/疼痛/感觉异常);大血管病变显著增加心梗、脑梗、外周动脉疾病风险。
高血糖通过激活蛋白激酶C、增强氧化应激,加剧胰岛素抵抗,导致脂肪合成异常(腹型肥胖)、血脂谱紊乱(甘油三酯升高、HDL-C降低),诱发代谢综合征,进一步升高心血管事件风险。
特殊人群风险倍增:妊娠女性(妊娠糖尿病)可能导致胎儿畸形、巨大儿、新生儿低血糖;老年患者高血糖加速认知衰退,增加阿尔茨海默病风险;儿童高血糖可致生长发育迟缓,长期高胰岛素血症诱发肥胖。
高血糖抑制中性粒细胞、巨噬细胞功能,导致伤口愈合延迟、反复感染(如皮肤疖肿、尿路感染、肺炎),且感染后更难控制,严重感染可能诱发脓毒症。