病情描述:小孩鼻炎鼻塞严重怎么办
副主任医师 中山大学附属第一医院
小孩鼻炎鼻塞严重时,需先明确病因(过敏性/感染性),通过生理盐水洗鼻、环境控制等非药物措施缓解,必要时在医生指导下使用儿童安全药物,症状持续或加重需及时就医。
日常护理与环境控制
每日用37℃生理盐水滴鼻/喷雾清洁鼻腔(每次1-2喷,每日2-3次),清除分泌物并减轻鼻黏膜水肿;保持室内湿度50%-60%(用加湿器),避免接触尘螨、花粉、二手烟等刺激物,减少鼻黏膜持续刺激。
病因区分与初步干预
过敏性鼻炎需严格规避过敏原(如花粉季戴口罩、定期清洗床品);感染性鼻炎(如感冒后)可多饮温水、保证休息,若脓涕持续3天以上或伴发热,需就医排查细菌感染。
安全用药辅助(遵医嘱)
过敏性鼻炎可短期用儿童抗组胺药(氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂)、鼻用糖皮质激素(布地奈德鼻喷雾剂);鼻塞严重时用鼻用减充血剂(如羟甲唑啉滴鼻液,连续使用不超过3天),均需医生指导。
特殊人群注意事项
2岁以下儿童避免使用成人鼻用药物,优先物理护理(如温湿毛巾敷鼻根);婴幼儿鼻塞需核对药物剂型与剂量,孕妇或合并哮喘、心脏病患儿用药前必须咨询医生。
需紧急就医的情况
鼻塞持续超2周、脓涕伴异味/鼻出血、打鼾/张口呼吸影响睡眠、高热(>39℃)或精神萎靡,需尽快就诊排查鼻窦炎、腺样体肥大等。