病情描述:小孩子身上长水痘了该怎么办
副主任医师 井冈山大学附属医院
小孩子长水痘多由水痘-带状疱疹病毒感染引起,需及时隔离至皮疹全部结痂,同时对症退热、止痒、护理皮肤,必要时就医。
明确诊断与隔离
典型表现为发热后1-2天出疹,皮疹呈向心性分布(头面、躯干多,四肢少),分批出现“斑疹→丘疹→水疱→结痂”四阶段变化。因传染性极强,需隔离至全部皮疹干燥结痂(一般7-10天),避免接触孕妇、免疫低下者等易感人群。
对症处理(退热止痒)
发热时首选对乙酰氨基酚退热(禁用阿司匹林,可能诱发Reye综合征);皮肤瘙痒可用炉甘石洗剂涂抹,避免孩子抓挠,以防水疱破损继发细菌感染(如脓疱疮)。
皮肤与衣物护理
穿宽松棉质衣物减少摩擦,保持皮肤清洁干燥。洗澡用温水,避免刺激性肥皂,水疱未破时可涂碘伏消毒,已破创面可外用莫匹罗星软膏预防感染。
饮食与休息管理
保证每日饮水1500-2000ml(少量多次),饮食以清淡易消化为主(如粥、蔬菜),避免辛辣油腻;保证10-12小时睡眠,减少外出,以利免疫系统恢复。
特殊人群注意事项
免疫功能低下儿童(如肿瘤、长期激素使用者)、孕妇、新生儿感染水痘后易出现重症,需立即就医。此类人群可能需抗病毒治疗(如阿昔洛韦),但需遵医嘱。若皮疹泛发、高热超3天、精神萎靡,需警惕肺炎/脑炎等并发症,及时就诊。