病情描述:快速降血糖的方法是什么
副主任医师 郑州大学第一附属医院
快速降血糖需结合科学饮食、短期运动、必要药物及血糖监测,同时兼顾特殊人群安全性,建议在医生指导下制定个体化方案。
饮食调整是核心:减少精制碳水(白米饭、甜饮料、糕点),优先低GI食物(燕麦、豆类、绿叶菜),每餐碳水≤100g;增加膳食纤维(占餐盘1/2)及优质蛋白(鸡蛋、瘦肉),延缓吸收;避免空腹运动,少量多餐稳定血糖。
运动干预促血糖消耗:15-30分钟中等强度有氧运动(快走、爬楼梯),维持心率100-120次/分;运动中监测血糖,若<5.6mmol/L立即补15g碳水(果汁/糖片);老年患者避免空腹运动,肾功能不全者选低强度(如太极拳)。
药物干预需医生指导:速效胰岛素类似物(门冬/赖脯胰岛素)、格列奈类(瑞格列奈)等快速起效;GLP-1受体激动剂(利拉鲁肽)调节食欲并增强胰岛素作用;避免自行加药,防止低血糖风险。
监测与应急:每日监测空腹/餐后2小时血糖,随身携带葡萄糖片;低血糖(<3.9mmol/L)立即补糖并记录,调整后续饮食/用药;过度降糖(如过量胰岛素)易致血糖反跳,需逐步调整。
特殊人群安全处理:孕妇禁口服药,用胰岛素控糖;老年患者慎用长效药(格列美脲),避免空腹用药;肾功能不全者禁用SGLT-2抑制剂(达格列净等),改用胰岛素或GLP-1类制剂。