肛瘘炎怎么治疗

肛瘘炎（即肛瘘急性感染期）的治疗需以控制感染、缓解症状为核心，结合局部处理与必要时的手术干预，多数患者经规范治疗可有效控制病情并降低复发风险。

一、抗感染治疗为基础

肛瘘炎多为厌氧菌与需氧菌混合感染，临床常用抗生素包括头孢类（如头孢克肟、头孢曲松）、甲硝唑、克林霉素等，需在医生指导下根据感染严重程度及药敏结果选择，避免盲目用药。

二、局部处理缓解症状

急性期可采用温水坐浴（40℃左右温水，每日2-3次，每次15分钟）促进局部血液循环，减轻疼痛；若局部形成脓肿，需由医生评估后行切开引流，避免感染扩散。

三、对症支持与生活管理

疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需警惕胃肠道刺激；饮食宜清淡、高纤维，避免辛辣刺激，保持大便通畅，减少对肛瘘局部的刺激。

四、手术治疗是根治关键

若抗生素及局部处理效果不佳，或肛瘘反复发作，应尽早手术干预。手术方式包括肛瘘切开术、挂线术等，具体术式由医生根据肛瘘类型（高位/低位、单纯/复杂）决定，是根治肛瘘的根本方法。

五、特殊人群注意事项

糖尿病患者需严格控制血糖，避免感染迁延；孕妇需在产科与肛肠科医生联合评估下选择治疗方案，避免药物或手术对妊娠的影响；老年人愈合能力较弱，需加强营养支持，密切监测感染指标。