病情描述:肛门瘙痒是什么疾病引起的
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
肛门瘙痒主要由局部皮肤病变、肛肠疾病、感染、全身性疾病或环境刺激等因素引起,需结合具体症状明确病因。
局部皮肤病变
肛周湿疹、接触性皮炎及真菌感染(如体癣蔓延)是常见病因。湿疹多因潮湿、摩擦或过敏引发;接触性皮炎常与化纤内裤、刺激性洗涤剂相关;真菌感染易在温热环境滋生,夏季或肥胖者高发。糖尿病患者因皮肤干燥,湿疹风险增加,需控制血糖。
肛肠疾病
痔疮、肛裂、肛瘘、直肠脱垂等易致分泌物刺激。痔疮(尤其内痔脱出)、肛裂裂口分泌物,肛瘘瘘管外溢液,直肠脱垂黏液均会长期刺激肛周皮肤。老年人或长期便秘者,痔疮、肛裂风险较高。
感染性疾病
细菌(毛囊炎)、病毒(生殖器疱疹)及寄生虫(蛲虫)可引发瘙痒。细菌感染多为毛囊或肛周脓肿早期表现;病毒感染常伴水疱或溃疡;蛲虫以儿童多见,夜间雌虫爬出产卵致瘙痒加剧。
全身性疾病
糖尿病(血糖升高继发皮肤感染)、肝胆疾病(胆汁淤积刺激)、甲状腺功能异常及肿瘤等均可能诱发。糖尿病患者需严格控糖,定期检查肛周皮肤状态;肝胆疾病患者胆红素升高,易出现瘙痒。
环境与习惯因素
久坐、肥胖致肛周潮湿,紧身内裤摩擦,辛辣饮食、如厕过久等为诱因。久坐者需每小时起身活动,肥胖者应保持体重;选择棉质透气内裤,减少刺激性饮食,可降低风险。