自然流产很长时间不干净怎么办

自然流产后阴道出血超过3周未净（医学称"流产后阴道出血时间延长"），需警惕妊娠组织残留、子宫复旧不全或感染，应立即就医排查原因并针对性处理。

紧急就医排查病因

通过妇科超声明确宫腔残留（如蜕膜组织、胚胎组织）、血hCG水平动态监测（评估妊娠物是否完全排出）、血常规及分泌物检查（排查感染）。需由医生结合病史、症状及检查结果制定方案。

针对性医学干预

若超声提示妊娠组织残留，可能需药物保守治疗（如米索前列醇、益母草制剂）或清宫术；感染时需抗生素（如甲硝唑、头孢类）控制感染；子宫复旧不全者可短期使用缩宫素类药物促进子宫收缩。药物使用需严格遵医嘱。

特殊人群注意事项

合并基础疾病（如糖尿病、凝血功能障碍）者，需多学科协作制定治疗方案；既往有多次流产史或瘢痕子宫者，需加强子宫复旧监测，避免过度清宫损伤内膜。

日常护理与监测

保持外阴清洁干燥，避免盆浴及性生活；观察出血量（超过月经量需警惕大出血）、伴随症状（腹痛、发热、异味分泌物）；记录出血持续时间，避免自行用药延误治疗。

预防与长期管理

流产后1-2周务必复查超声及血hCG，确保妊娠物完全排出；恢复期间避免劳累，均衡饮食补充蛋白质（如瘦肉、鱼类）；再次备孕前建议咨询医生，评估子宫恢复情况及流产风险。