病情描述:打胎后遗症
副主任医师 鄂尔多斯市中心医院
打胎(人工流产或药物流产)可能引发感染、子宫损伤、内分泌紊乱、心理问题及生育风险等后遗症,规范医疗操作与术后科学护理可降低其发生概率。
感染风险
手术或术后卫生不佳可能引发子宫内膜炎、盆腔炎,表现为发热、腹痛、分泌物异常。需遵医嘱用抗生素治疗,术前筛查炎症,术后保持外阴清洁、避免盆浴。
子宫损伤
多次流产或过度吸刮可致子宫内膜薄化、宫腔粘连,甚至不全流产(残留组织引发出血感染)。表现为月经量少、闭经、不孕。宫腔镜检查可明确粘连,雌激素促进内膜修复,必要时清宫处理。
内分泌紊乱
流产后激素骤降引发月经周期紊乱、排卵异常,症状持续超3个月需就医。短期观察,必要时用短效避孕药(如屈螺酮炔雌醇片)调节周期,恢复排卵功能。
心理影响
意外流产或心理准备不足者易出现抑郁、焦虑,严重时发展为创伤后应激障碍(PTSD)。建议心理咨询介入,家属多关注情绪变化,必要时抗抑郁治疗(如舍曲林)。
生育风险
反复流产史或子宫损伤可能增加继发不孕、宫外孕风险。需严格避孕3-6个月,孕前查宫腔镜、输卵管通畅度,减少宫腔操作。
特殊人群注意事项:瘢痕子宫、凝血功能异常者需术前评估风险,优先选择药物流产(无禁忌时),术后加强出血监测;高血压、糖尿病患者需控制基础病后再手术。