病情描述:化脓性支气管炎治疗
主任医师 江苏省人民医院
化脓性支气管炎治疗以抗感染、对症支持、促进排痰及控制炎症为核心,需结合病原体检测与个体情况制定方案。
抗感染治疗
明确感染病原体(如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等)后,根据药敏试验或经验选用敏感抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾、头孢类抗生素),疗程通常7-14天,需遵医嘱完成全程用药,避免耐药性。
对症支持治疗
止咳祛痰可选用氨溴索、乙酰半胱氨酸等药物;喘息明显时使用支气管扩张剂(如沙丁胺醇气雾剂);发热患者可短期使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,特殊人群(如孕妇、肝肾功能不全者)需调整用药。
促进痰液排出
鼓励患者多饮水(每日1500-2000ml)以稀释痰液;采用体位引流(如胸部叩击辅助排痰);必要时雾化吸入生理盐水或祛痰药物(如布地奈德联合氨溴索),帮助痰液松动排出。
抗炎治疗
急性发作期若气道炎症明显(如喘息严重或合并支气管痉挛),可短期使用吸入性糖皮质激素(如布地奈德)或口服泼尼松,需严格控制疗程,避免长期使用引发副作用(如骨质疏松、血糖升高)。
特殊人群注意事项
儿童需根据年龄调整药物剂量,避免使用成人剂型;老年人及慢性病患者(如心衰、肝肾功能不全)需监测药物副作用,调整用药方案;孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药,避免影响胎儿或婴儿。