病情描述:孕妇拉大便出血怎么办
副主任医师 内蒙古国际蒙医医院
孕妇大便出血多因孕期便秘诱发痔疮或肛裂,需通过调整生活习惯、局部护理缓解,必要时及时就医排查其他疾病。
明确常见出血原因
孕期大便出血以痔疮和肛裂最常见。孕期孕激素使肠道蠕动减慢易便秘,子宫压迫盆腔静脉导致痔疮充血扩张;干硬大便摩擦肛管皮肤,易造成肛裂,表现为鲜红色滴血或便纸带血,通常不伴黏液或腹痛,出血量较少。
调整生活习惯缓解便秘
每日摄入25-30g膳食纤维(如芹菜、燕麦、苹果),饮用1500-2000ml温水;避免久坐,每小时起身活动5分钟;养成规律排便习惯(如晨起或餐后),排便不超过5分钟,不强行用力。
局部护理减轻不适
温水坐浴(40℃左右,每次15分钟,每日1-2次)可改善肛周血液循环;排便后用温水清洗,保持干燥;必要时在医生指导下使用复方角菜酸酯栓(孕妇相对安全的痔疮栓),禁用含麝香、雌激素的药物。
警惕需就医的信号
若出血量大(如滴血不止)、持续超1周,或伴黏液、腹痛、发热、头晕乏力(提示贫血),需及时就诊,排除肠道息肉、感染或凝血功能异常(如血小板减少)等疾病。
特殊情况注意事项
禁用番泻叶等刺激性泻药;孕期用药需经产科或肛肠科医生评估;若痔疮脱出无法回纳、疼痛剧烈,需由医生判断是否需专业处理,避免自行用药延误病情。