低钾血症的临床表现及危害

低钾血症是指血清钾浓度低于3.5mmol/L的电解质紊乱，可显著影响神经肌肉、心脏、消化等系统功能，引发肌无力、心律失常甚至猝死等严重后果。

神经肌肉系统表现及危害：神经肌肉兴奋性降低是核心表现。轻症者感四肢乏力、肌肉酸痛；随病情进展可出现弛缓性瘫痪，从下肢逐渐累及上肢，严重时呼吸肌受累导致呼吸困难、窒息风险。

心脏系统致命风险：心脏电生理紊乱是关键危害。典型心电图改变为ST段压低、T波低平/倒置、U波增高；临床可诱发早搏（室性/房性）、房颤等心律失常，严重时进展为室颤、心室停搏，尤其老年或冠心病患者猝死率显著升高。

消化系统功能障碍：平滑肌动力不足引发消化症状。患者常伴腹胀、食欲减退、肠鸣音减弱，严重时发展为肠麻痹，甚至假性肠梗阻，长期卧床者便秘加重风险更高。

内分泌与肾脏影响：肾小管功能受损表现为多尿、夜尿增多，长期低血钾可致代谢性碱中毒（细胞外钾内移致H+外排），同时影响肾脏浓缩功能，加重脱水风险；部分患者因肾素分泌异常出现血压波动。

特殊人群注意事项：高危人群需重点关注：①老年人因进食减少、肾功能减退易缺钾；②长期服用利尿剂（如呋塞米）、泻药（如番泻叶）者需定期监测血钾；③糖尿病酮症酸中毒恢复期、慢性肾病患者因钾排泄异常或丢失增加，需预防性补钾。