病情描述:感冒流涕咳嗽吃什么药
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
感冒流涕咳嗽多为病毒感染(如鼻病毒、冠状病毒等),以对症治疗为主,药物选择需结合症状类型及个体健康状况,避免盲目使用抗生素或复方制剂。
流涕症状对症药物
可选用抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪)缓解鼻痒、流涕;减充血剂(伪麻黄碱)减轻鼻塞。抗组胺药无明显镇静作用,适合多数成人;伪麻黄碱禁用于高血压、甲亢、孕妇及前列腺增生患者。
咳嗽症状对症药物
干咳(无痰)可选右美沙芬(中枢性镇咳药);湿咳(痰多)需用祛痰药(氨溴索、乙酰半胱氨酸),稀释痰液促进排出。痰多者禁用右美沙芬,以免抑制咳嗽反射。
发热与全身不适
体温≥38.5℃或明显头痛、肌肉酸痛时,可服对乙酰氨基酚(肝肾功能不全者减量)或布洛芬(抗炎镇痛,胃溃疡、哮喘患者禁用)。两者均为WHO推荐一线退热药物。
抗病毒治疗
普通感冒无需抗病毒药;仅流感病毒(如甲型H1N1、乙型流感)感染需抗病毒治疗,发病48小时内用奥司他韦可缩短病程、减轻症状。
特殊人群注意事项
儿童避免成人药,推荐儿童专用剂型(如儿童型氯雷他定糖浆);孕妇禁用伪麻黄碱,退热首选对乙酰氨基酚;哺乳期用药需咨询医生,避免影响婴儿;老年人慎用含伪麻黄碱复方药,防心脑血管风险;高血压、糖尿病患者需监测血压、血糖,避免含糖制剂。