寒咳和热咳有什么表现

寒咳与热咳的核心区别

寒咳多因风寒侵袭肺卫，表现为痰白清稀、恶寒无汗；热咳多由风热犯肺或肺热内蕴，以痰黄黏稠、咽喉肿痛、发热明显为特征。

一、病因病机差异

寒咳属中医“风寒咳嗽”，常因外感风寒（如受凉、淋雨）致肺卫失和，肺气郁闭不宣；热咳属“风热/肺热咳嗽”，多因风热之邪侵袭（如燥热天气）或寒邪入里化热，肺经郁热熏蒸津液成痰。临床研究显示，寒咳气道反应性较高，热咳气道炎症指标更明显。

二、咳嗽特点不同

寒咳表现为咳嗽声重有力，遇冷加重，咽痒无痰或先干咳后少量清痰，常无汗；热咳咳嗽频繁剧烈，干咳或痰黏难咳，遇热加重，伴咽喉灼热感，可微汗出。

三、痰液特征关键

寒咳痰液呈白色泡沫状或清稀水样，量少易咳出；热咳痰液多为黄色或黄绿色黏稠状，质地稠厚，黏附咽喉，量多难咳，部分伴血丝或脓痰。

四、伴随症状辅助判断

寒咳多伴恶寒（怕冷）重、鼻塞流清涕、头痛身痛、舌苔薄白；热咳伴发热明显（体温常＞38℃）、微恶风、鼻塞流黄涕、口干咽痛、舌苔黄腻，部分伴便秘。

五、特殊人群注意事项

老人与儿童寒咳忌生冷饮食，可用生姜、葱白食疗；热咳需清淡饮食，避免温补药物（如姜、桂）。孕妇寒咳禁用桃仁、附子，热咳忌肉桂、干姜，均需在医生指导下用药，不可自行判断。