孩子有鼻炎，但晚上睡觉时鼻塞很严重怎么办

孩子鼻炎夜间鼻塞严重，可通过调整睡姿、鼻腔清洁、环境优化、药物辅助及及时就医等方式缓解，必要时需在医生指导下规范治疗。

调整睡眠姿势：尝试侧卧（左右交替）或适当抬高上半身（用毛巾垫高肩部），利用重力促进鼻腔分泌物引流，减轻黏膜充血。研究显示，抬高头部15°-30°可使鼻阻力降低约20%，改善通气。

鼻腔清洁护理：每日用生理盐水或海盐水喷雾/洗鼻器清洁鼻腔，清除分泌物及过敏原。使用前将液体加温至37℃左右，每次每侧鼻孔冲洗5-10秒，避免呛咳。

优化睡眠环境：保持室内湿度40%-60%，使用冷雾加湿器避免干燥刺激；定期清洁床上用品（每周高温洗涤），减少尘螨；避免接触宠物、花粉等过敏原，睡前关闭门窗防止室外污染物进入。

药物辅助治疗：需在医生指导下使用鼻用糖皮质激素（如糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷剂）、口服抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪）缓解炎症与过敏症状；若鼻塞严重影响睡眠，可短期使用儿童专用减充血剂（如羟甲唑啉滴鼻液），但连续使用不超过3天，避免反跳性充血。

特殊人群与就医提示：婴幼儿鼻塞禁用成人药物，建议由儿科医生评估；若鼻塞持续超2周、伴有发热、脓涕、打鼾/张口呼吸/呼吸暂停，或出现嗅觉减退、鼻出血等，需及时就诊排查鼻窦炎、腺样体肥大等并发症。