风湿性心脏病的晚期症状

风湿性心脏病晚期症状包括心功能衰竭、心律失常、肺部淤血、肝肾功能损害及栓塞等并发症，表现为呼吸困难、水肿、心悸、胸痛、肢体麻木或突发瘫痪等。

一、心功能衰竭表现：左心衰竭时肺循环淤血，患者活动后气短加重，平卧时咳嗽、咳粉红色泡沫痰，夜间憋醒需坐起呼吸；右心衰竭时体循环淤血，出现双下肢凹陷性水肿，腹胀、食欲减退，肝区肿大伴隐痛，严重时形成腹水。

二、心律失常症状：以心房颤动最常见，表现为心悸、心率不规则，脉搏与心率不一致（脉搏短绌），心电图可见P波消失代之以纤细f波；部分患者伴频发室性早搏，出现心慌、胸闷，或因心率过快/过慢引发头晕、黑矇。

三、肺部及呼吸道症状：长期肺淤血易反复诱发肺部感染，出现咳嗽、咳白色黏液痰或黄脓痰，伴发热、胸闷；肺动脉高压导致活动耐力显著下降，稍事活动即喘息不止，甚至静息状态下呼吸困难。

四、肝肾功能及全身损害：右心衰竭致肝淤血，肝功能指标异常（转氨酶升高、白蛋白降低），严重时发展为肝硬化；肾淤血引发肾功能减退，尿量减少、水肿加重，血肌酐、尿素氮升高；长期疾病消耗使患者面色苍白、消瘦、乏力，日常活动严重受限。老年患者肾功能储备差，心衰时需警惕血肌酐快速升高；糖尿病患者因微血管病变，肝肾功能损害风险更高，需严格控制血糖与血压。