做心脏造影风险大吗

心脏造影是评估冠心病的关键检查，总体风险可控，但存在造影剂过敏、血管损伤等潜在风险，需个体化评估。

风险发生率极低，临床数据显示严重并发症罕见

国内三甲医院研究数据表明，严重过敏、血管夹层等严重并发症发生率<0.5%，造影剂肾病发生率约1%-3%，整体安全性较高，多数患者可顺利完成检查。

主要风险类型及发生率

造影剂过敏：表现为皮疹、低血压，严重者过敏性休克，发生率约0.1%-1%；

血管损伤：穿刺部位出血、血肿，发生率约0.5%-2%；

造影剂肾病：肾功能轻度下降，老年或糖尿病患者需警惕，发生率与基线肾功能相关。

特殊人群需重点评估风险

肾功能不全（eGFR<30ml/min）者需术前水化治疗；严重碘过敏体质者禁用含碘造影剂；高龄或合并心衰者需评估出血风险，权衡检查必要性。

降低风险的核心措施

术前控制血压、血糖，完整告知过敏史；术后观察穿刺部位，每日饮水≥2000ml促进造影剂排泄；选择经验丰富医师操作，严格无菌技术预防感染。

建议个体化决策，与医生充分沟通

检查前需结合症状（如胸痛频率、心电图）与医生沟通，权衡检查必要性；术后若出现胸闷、穿刺点剧痛等，及时反馈医护人员。

注：本文仅为科普内容，具体诊疗请遵医嘱。