糖耐一小时偏高要紧么

糖耐一小时偏高虽不一定诊断糖尿病，但提示糖代谢异常风险，需结合多指标评估并重视干预。

糖耐试验中服糖后1小时血糖正常参考值为＜10.0mmol/L（WHO标准），临床将＞10.0mmol/L但＜11.1mmol/L定义为糖耐量减低（IGT），属于糖尿病前期。

单次偏高不直接诊断糖尿病，但可能提示胰岛素分泌延迟或胰岛素抵抗，需结合空腹血糖、2小时血糖及糖化血红蛋白（HbA1c）综合判断。若空腹≥7.0mmol/L或2小时≥11.1mmol/L，可确诊糖尿病；若仅1小时偏高，多为糖尿病前期。

生活方式干预是核心措施：①控制总热量摄入，减少精制糖、高碳水化合物；②规律运动，每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳）；③维持健康体重，超重者减重5%-10%可改善胰岛素敏感性。

特殊人群需重视：①孕妇（妊娠糖尿病）诊断标准不同，1小时＞10.0mmol/L即需警惕；②老年人（≥65岁）若合并高血压、高血脂，干预目标更严格；③有糖尿病家族史者建议每6-12个月复查血糖。

建议3-6个月内复查糖耐量试验或动态血糖监测，若生活方式干预3个月后血糖未改善，需就医评估，必要时在医生指导下使用二甲双胍、SGLT-2抑制剂等药物干预（药物仅作说明，不提供服用指导）。