病情描述:核磁共振可以查心脏吗
主任医师 河北医科大学第一医院
核磁共振可以检查心脏,主要用于评估心脏结构、功能及部分血管情况,适用于心肌病、先天性心脏病、心包疾病等诊断,但体内有金属植入物、严重幽闭恐惧或肾功能不全者需谨慎。
一、心脏结构评估:可检测心肌厚度、心腔大小、瓣膜形态与活动度、心包完整性,适用于心肌病、先天性心脏病、心包积液等疾病诊断。儿童患者若无法配合检查,需在专业镇静下进行,该检查无电离辐射,安全性较高。
二、心脏功能评估:通过分析心肌运动、心腔容积变化及射血分数等指标,辅助诊断心力衰竭、心律失常、冠心病等疾病。老年患者因高血压、糖尿病等基础疾病易影响心功能,检查可早期监测心脏储备能力,指导治疗方案调整。
三、心脏血管评估:心肌灌注成像可识别心肌缺血区域,延迟增强成像能诊断心肌梗死;冠状动脉磁共振血管成像(CMR)可评估冠脉狭窄程度,但对钙化斑块显示不如CT。肾功能不全患者需避免使用钆对比剂,以防肾源性系统性纤维化风险。
四、检查禁忌与特殊人群注意:体内有永久性起搏器、金属瓣膜、心脏支架(部分新型可兼容)、金属夹等植入物者通常不适合;幽闭恐惧症患者需使用镇静或开放式MRI设备;孕妇仅在明确必要时进行,需权衡胎儿辐射暴露风险;儿童需镇静以确保图像质量,检查前需评估气道情况,避免镇静后误吸风险。