病情描述:尿酸偏高如何调理
主任医师 北京协和医院
尿酸偏高调理需通过饮食控制、生活方式改善及必要药物干预,结合降低嘌呤摄入、促进排泄并维持健康体重,实现尿酸值稳定。
一、严格控制饮食结构:减少高嘌呤食物(动物内脏、海鲜、浓肉汤、酒精)摄入,避免诱发尿酸升高;增加低嘌呤食物(新鲜蔬菜、水果、全谷物、低脂奶制品)比例,每日饮水≥2000ml(以白开水、淡茶水或苏打水为佳),促进尿酸溶解排泄。
二、坚持健康生活方式:规律运动(每周150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳),避免剧烈运动;控制体重,BMI维持在18.5-23.9;严格戒烟,限制酒精摄入(尤其啤酒、白酒),减少尿酸生成诱因。
三、加强水分摄入与尿液监测:每日饮水量需达2000-3000ml,确保尿液颜色呈淡黄色(提示水分充足);高尿酸合并尿酸性结石者,可适当增加饮水量至3000ml以上,预防结石形成。
四、规范药物辅助治疗:尿酸持续>480μmol/L时,在医生指导下使用降尿酸药物,如抑制生成的别嘌醇、非布司他,或促进排泄的苯溴马隆;肾功能不全者慎用苯溴马隆,避免药物蓄积。
五、特殊人群个体化管理:痛风急性发作期优先止痛,缓解期再降尿酸;高血压、糖尿病患者需同步控制原发病;肾功能不全者需调整药物剂量;孕妇、哺乳期女性需经医生评估后用药。