病情描述:甲亢吃什么药呢
主任医师 中国中医科学院西苑医院
甲亢的药物治疗以抗甲状腺药物(ATD)为主,常用药物包括甲巯咪唑(MMI)和丙硫氧嘧啶(PTU),β受体阻滞剂可对症缓解症状,特殊人群需个体化选择。
一、抗甲状腺药物(ATD)
甲巯咪唑(MMI)和丙硫氧嘧啶(PTU)是一线药物,通过抑制甲状腺激素合成起效。MMI适用于轻中度甲亢及长期治疗,PTU在孕早期或甲状腺危象时可短期优先使用,但需警惕肝毒性及粒细胞缺乏风险。
二、对症治疗药物
β受体阻滞剂(如普萘洛尔)可阻断交感神经兴奋,缓解心悸、手抖等症状,无法减少甲状腺激素合成,需与ATD联用,适用于甲亢急性期或手术前准备。
三、特殊人群用药
孕妇甲亢首选PTU(孕早期),孕中晚期可换用MMI;老年人需减量,避免肝肾功能不全者长期使用MMI;哺乳期甲亢优先用PTU,需严格遵医嘱调整剂量。
四、辅助与应急用药
碘剂(如复方碘溶液)仅短期用于手术前或甲状腺危象,抑制激素释放;甲状腺危象时可短期联合糖皮质激素(如氢化可的松)及左甲状腺素(L-T4)辅助治疗。
五、用药监测与注意事项
治疗期间需定期复查甲状腺功能(FT3、FT4、TSH)、血常规及肝功能,出现皮疹、咽痛、黄疸等症状立即停药就医;避免自行停药或调整剂量,以防病情反复。