病情描述:腺样体肥大怎样治疗
主任医师 南方医科大学珠江医院
腺样体肥大治疗需结合病情严重程度,以保守观察或药物缓解症状为主,必要时手术切除,儿童需重视生理性肥大与病理性区分。
保守治疗:轻度或无症状者可定期观察(2-6岁生理性肥大可能随年龄增长自行缓解);合并感染时短期使用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾)、鼻用激素(糠酸莫米松鼻喷剂)或抗组胺药(氯雷他定),需经医生评估后用药,避免长期滥用。
手术指征与方式:当出现睡眠呼吸暂停(夜间憋醒、张口呼吸)、反复感染(每年≥5次)、发育迟缓等症状,建议手术(鼻内镜下腺样体切除术),2-6岁为常见手术年龄段。术前需评估心肺功能,术后注意鼻腔护理,避免用力擤鼻,1周内以软食为主。
生活方式调整:减少过敏接触(如尘螨、花粉),保持室内湿度40%-60%,均衡饮食(补充维生素C、锌),适度运动增强免疫力,降低上呼吸道感染频率,辅助缓解症状。
特殊人群管理:儿童需家长密切观察张口呼吸、打鼾等症状,避免自行用药;成人保守治疗无效时,需排查鼻炎、鼻窦炎等合并症,手术需评估心肺功能;孕妇/哺乳期女性用药需严格遵医嘱,手术需延迟至产后。
定期随访:无论保守或手术治疗,均需定期复查(儿童每3-6个月,成人按需),评估腺样体大小与症状改善情况,及时调整方案,避免过度干预或延误治疗。