病情描述:宝宝咳嗽,发烧不退怎么办
副主任医师 山东省立医院
宝宝咳嗽发烧不退需优先明确感染性病因,及时就医,结合科学护理与规范退热,密切监测症状变化以排除严重感染。
需立即就医的高危信号
体温>38.5℃持续48小时不退,或伴随呼吸急促(>50次/分)、精神萎靡、抽搐、拒食、皮疹、尿量减少等,28天内新生儿、早产儿及有基础疾病(如心脏病、哮喘)的宝宝,任何发热均需24小时内就诊。
家庭基础护理措施
多喂温水防脱水(少量多次),保持室内湿度50%-60%、温度22-26℃;体温>38.5℃时,按年龄选药(对乙酰氨基酚2月龄+,布洛芬6月龄+),物理降温用温水擦浴(避开胸口、腹部),禁用酒精擦浴(可能致中毒)。
常见病因与处理原则
多为病毒感染(如流感、鼻病毒),以对症退热为主;细菌感染(如细菌性肺炎)需抗生素,支原体感染用阿奇霉素,均需医生诊断后用药,避免自行判断病因。
特殊人群注意事项
早产儿、免疫缺陷患儿、心脏病/哮喘患儿,发热易加重基础病,需24小时内就医;禁用成人药物,用药前必须咨询医生,2个月内婴儿禁用复方感冒药。
科学退烧与护理误区
不重复用含退热成分的复方药,不盲目捂汗(易致脱水),不依赖单一退烧药(关键是控制感染),持续发热超48小时需排查肺炎、脑膜炎等严重疾病。