肺结核最常见的全身症状

肺结核最常见的全身症状为午后低热、夜间盗汗、乏力、食欲减退及体重减轻，这些症状常呈慢性进行性加重，需结合结核接触史与影像学检查综合诊断。

午后低热

多表现为37.3-38℃的长期低热，午后或傍晚加重，次晨自行降至正常，常伴乏力、咳嗽。因结核分枝杆菌毒素刺激体温调节中枢所致，老年患者症状可能隐匿，仅感自觉燥热，需结合其他症状鉴别。

夜间盗汗

入睡后大量出汗，醒后汗止，睡衣常浸湿。结核感染激活交感神经，致夜间自主神经功能紊乱。儿童、免疫力低下者（如糖尿病患者）症状更显著，需排除室温过高、甲亢等生理性或病理性多汗。

乏力与体重下降

日常活动后易疲劳，休息难缓解；3个月内体重下降＞5%（如60kg降至57kg）。结核慢性消耗致能量负平衡，儿童可伴生长迟缓，孕妇需警惕胎儿发育受限，糖尿病患者症状常更隐匿。

食欲减退

进食量减少，伴腹胀、恶心，甚至厌油。结核毒素与低热抑制胃肠消化酶活性，需与胃炎、肝炎等鉴别。结合结核接触史、咳嗽等症状综合判断，避免忽视其他疾病影响。

非特异性全身不适

可伴精神不振、易疲劳，女性出现月经紊乱。结核中毒症状持续2周以上，需尽早到呼吸科就诊。抗结核药物需规范使用，如异烟肼、利福平，严禁自行停药或减药。