小孩一到晚上就发烧，白天就好了为什么

儿童夜间发烧白天缓解多与生理性体温调节、感染性疾病特点、环境因素及免疫反应等有关，需结合具体症状排查原因。

一、生理性体温波动

儿童体温调节中枢发育未成熟，夜间迷走神经兴奋性升高，基础代谢率相对活跃，体温略高于日间；日间交感神经占优，活动量增加促进散热，体温自然恢复正常。

二、感染性疾病特点

病毒（如EB病毒、腺病毒）或支原体感染常表现夜间发热加重，因夜间机体免疫力相对降低，病原体复制活跃；尿路感染（肾盂肾炎）也可能夜间症状突出，伴尿频、尿急或腰腹痛。

三、环境与护理因素

夜间室温过高、被褥过厚或衣物过紧，易致散热不良；日间活动量大、出汗多可加速散热，若夜间未及时减少覆盖，体温便会回升。

四、特殊病原体感染

结核杆菌感染常以午后低热伴夜间盗汗为特点，需结合结核接触史、PPD试验排查；疟疾（国内少见）表现为周期性寒战高热，夜间发作。

五、自身免疫或非感染性疾病

幼年特发性关节炎等自身免疫病可出现夜间发热伴关节痛；恶性疾病（如白血病）虽罕见，但长期低热伴夜间加重需警惕，需血液检查排除。

特殊人群注意事项：婴幼儿体温调节能力弱，避免过度包裹；长期发热伴精神差、食欲下降需及时就医；用药（如布洛芬）需遵医嘱，不可自行增减剂量。