病情描述:孩子发烧,鼻塞吃什么药呢
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
孩子发烧鼻塞时,若无明确感染性疾病指征,优先采用非药物干预措施缓解症状;若症状严重影响舒适度,可在明确年龄适用范围内选择退烧药,鼻塞症状一般无需药物干预。
一、非药物干预措施
1.发烧管理:鼓励少量多次饮用温水或口服补液盐,维持体液平衡;体温38.5℃以下且儿童精神状态良好时,无需使用退烧药。
2.鼻塞缓解:使用生理盐水滴鼻剂或喷雾进行鼻腔冲洗,每日2-3次,清理鼻腔分泌物;睡觉时适当抬高上半身,减少夜间鼻塞导致的睡眠不安。
二、药物干预的科学选择
1.退烧药:对乙酰氨基酚适用于2月龄以上儿童,布洛芬适用于6月龄以上儿童,两者需严格按体重计算剂量,避免重复用药,其中对乙酰氨基酚每日最大剂量不超过75mg/kg,布洛芬不超过40mg/kg。
2.鼻塞对症药物:2岁以下儿童禁用口服减充血剂(如伪麻黄碱);含抗组胺药的复方制剂不建议用于4岁以下儿童,避免药物过量风险。
三、特殊情况处理原则
1.低龄儿童:3个月以下婴儿出现发烧(体温≥38℃)或鼻塞伴拒奶、呼吸急促,需立即就医排查感染(如败血症、脑膜炎等)。
2.基础疾病儿童:有哮喘、癫痫病史或肝肾功能不全的儿童,用药前必须经儿科医生评估,避免药物诱发基础疾病发作或加重脏器负担。