病情描述:导致得肛裂的原因是什么
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
肛裂主要因长期便秘、腹泻等导致肛管皮肤机械性撕裂,或局部感染、解剖结构异常、特殊人群生理特点及不良生活方式共同引发。
一、便秘与排便困难
长期便秘使干硬粪便通过肛管时压力骤增,肛管后正中区因血供较差、承受压力最大,易出现皮肤撕裂。排便时用力过猛、排便时间过长(>10分钟)会进一步加重肛管组织损伤。
二、腹泻或肠道炎症
频繁腹泻致肛门黏膜反复受刺激,黏膜充血、韧性下降,易破损;炎症性肠病(如溃疡性结肠炎)因肠道黏膜炎症、腹泻交替发作,显著增加肛裂风险。
三、局部感染与炎症
肛周感染(如肛腺炎)可扩散至肛管皮肤,引发充血水肿;肛周脓肿未及时治疗形成慢性炎症,或反复肛裂后继发感染,均会降低组织韧性,诱发肛裂。
四、肛管解剖结构异常
先天性肛门狭窄、后天性肛管狭窄(如手术瘢痕)致肛管弹性降低;女性生育后盆底肌松弛、男性前列腺增生压迫直肠,均可能改变肛管压力分布,增加撕裂风险。
五、特殊人群与生活方式
孕妇因孕期激素变化、子宫压迫致便秘,产后盆底肌损伤;老年人肠道蠕动减慢,膳食纤维摄入不足易便秘;长期久坐、饮食辛辣等习惯会加重肠道负担,诱发肛裂。
肛裂多为多因素共同作用,出现便血、排便痛时需及时就医,避免自行用药掩盖症状。