怎么判断小儿肺炎痊愈

判断小儿肺炎痊愈需结合临床症状、体征、辅助检查及病程恢复情况综合评估，具体可从以下5方面判定。

症状完全缓解

发热（腋下体温≤37.3℃）持续24-48小时无反复，咳嗽、喘息等呼吸道症状显著减轻（婴幼儿静息呼吸频率＜50次/分，儿童＜20次/分），精神状态良好，食欲恢复正常。

肺部听诊正常

经医生听诊，双肺呼吸音清晰，无干湿性啰音、哮鸣音或胸膜摩擦音等异常体征，提示气道炎症消退。

辅助检查达标

血常规中白细胞（WBC）、中性粒细胞比例等炎症指标恢复正常（如WBC4-10×10^9/L，中性粒细胞比例50-70%）；胸片显示肺部炎症吸收（原实变影、渗出影明显吸收或消失）。

体温稳定与疗程规范

体温持续正常48小时以上，且按医嘱完成抗感染疗程（普通细菌性肺炎3-7天，支原体肺炎7-14天，重症或特殊感染遵医嘱调整）。早产儿、免疫缺陷儿童等需结合病情延长观察周期。

排除并发症及复发风险

停药后1-2周内无发热、咳嗽等症状复发，无呼吸困难加重、胸痛、持续呕吐等并发症迹象，必要时复查胸片确认炎症完全吸收。

注意：肺炎痊愈需避免盲目停药，尤其早产儿、先天性心脏病患儿等特殊人群，建议由医生结合整体恢复情况评估，确保彻底康复。