病情描述:小儿急性肠胃炎的症状
副主任医师 井冈山大学附属医院
小儿急性肠胃炎典型症状:呕吐、腹泻、腹痛及全身不适,严重时可致脱水、电解质紊乱。
呕吐
常为首发症状,呕吐物多为胃内容物(无色或淡黄色),严重时频繁喷射状呕吐,进食后即刻呕吐。婴幼儿因贲门括约肌松弛,呕吐更易发生,部分患儿呕吐物含少量血丝(胃黏膜轻微损伤),需观察呕吐频率及性状变化。
腹泻
大便次数显著增多(每日数次至十余次),多为黄色水样或蛋花汤样便,伴黏液或少量血丝(肠道黏膜炎症渗出)。婴幼儿频繁排便易致肛周皮肤破损、尿布疹,需及时更换尿布并清洁护理。
腹痛
多为脐周或下腹部阵发性痉挛痛,婴幼儿表现为哭闹、蜷缩体位,排便后可稍缓解。需与外科急腹症(如阑尾炎)鉴别,若腹痛持续加剧或伴固定压痛,需立即就医。
全身症状与脱水
多数伴发热(38-39℃),脱水时出现精神萎靡、尿量减少(婴幼儿4-6小时无尿)、口唇干燥、皮肤弹性差。严重脱水可致休克,需立即补充口服补液盐或静脉输液。
特殊人群注意事项
婴幼儿(6个月-2岁):体液储备少,脱水进展快,需密切监测尿量及精神状态。
早产儿/基础病患儿(如心脏病、肾病):易并发电解质紊乱,需缩短就医间隔。
母乳喂养婴儿:无需停母乳,继续喂养可缩短病程,降低脱水风险。