病情描述:俩乳房中间疼怎么回事
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
两乳房中间疼痛(胸骨前区域)多由胸壁病变、乳腺牵涉痛、心脏或消化系统疾病引起,需结合症状与检查明确病因。
胸壁肌肉骨骼病变
肋软骨炎常见于青年女性,表现为肋软骨处压痛,活动或深呼吸时加重;剑突综合征因剑突软骨增生,引发胸骨下端(两乳中间下方)疼痛,按压或弯腰时明显;长期姿势不良、运动拉伤可致胸壁肌肉酸痛。
乳腺相关牵涉痛
双侧乳腺增生(月经周期相关)可表现为两乳中间区域不适,伴随乳房胀痛;单侧乳腺炎少见双侧,若伴红肿热痛需排查感染。
心脏及大血管问题
胸骨后压榨性疼痛伴放射痛(如左肩臂),活动后加重,需警惕心绞痛(中老年或高危因素者);心包炎疼痛随呼吸、体位变化,伴发热,需心电图、心肌酶辅助诊断。
消化系统疾病
胃食管反流病(GERD)因胃酸反流刺激食管,餐后或平卧加重,伴反酸、嗳气;消化性溃疡疼痛可放射至胸骨下,空腹/夜间明显,需胃镜确诊。
其他原因
胸腺增生/胸腺瘤压迫纵隔致胸骨后隐痛,伴吞咽/呼吸不适;长期焦虑者可出现躯体化疼痛,检查无器质性病变。
特殊人群注意:孕妇因子宫压迫及激素波动易GERD,需调整饮食;中老年伴胸痛、胸闷,活动后加重,立即就医排查心脏急症;青少年伴发热、心包摩擦音,警惕心包炎。