平躺胸口疼怎么回事

平躺时胸口疼可能与心血管、消化系统、呼吸系统或胸壁肌肉问题相关，需结合疼痛特点、伴随症状及病史综合判断，建议及时排查诱因。

心血管疾病

冠心病、心绞痛患者平躺时回心血量增加，心肌耗氧上升，可能诱发胸骨后压榨样疼痛，常伴胸闷、出汗，夜间发作较常见，有高血压、糖尿病史者风险更高。

消化系统疾病

胃食管反流病患者平躺时重力作用减弱，胃酸反流刺激食管，表现为胸骨后烧灼感，伴反酸、嗳气，症状常在餐后或弯腰时加重，夜间发作更明显。

呼吸系统问题

胸膜炎患者因炎症刺激胸膜，疼痛随呼吸、咳嗽加重，可能伴发热；气胸患者突发单侧胸痛、呼吸困难，瘦高体型或有肺部基础疾病者需警惕，需紧急就医排查。

胸壁肌肉骨骼问题

肋软骨炎、肋间神经痛疼痛位置固定，按压时加重，深呼吸或体位变动时明显，多与劳累、受凉相关，休息后可缓解，疼痛性质多为刺痛或隐痛。

特殊人群注意事项

孕妇因子宫增大压迫膈肌，可能出现生理性胸闷；老年人血管硬化、多器官衰退，胸痛可能不典型，需通过心电图、胸片等检查明确病因，避免自行用药掩盖症状。

建议：若疼痛持续加重、伴呼吸困难、大汗、晕厥，或突发剧痛、发热，应立即就医，完善心电图、影像学等检查，明确诊断后针对性治疗。