胎停后做哪些检查

胎停后需通过胚胎染色体、母体内分泌免疫、子宫结构、夫妻遗传及感染因素等检查明确病因，以优化再妊娠管理。

胚胎染色体检测

对胎停妊娠物行染色体核型分析或基因芯片检测，明确是否存在染色体数目（如三体）或结构异常（如微缺失），约50%早期胎停与此相关，为再发风险评估提供依据。

母体内分泌与免疫筛查

检测甲状腺功能（TSH、游离T3/T4）排查甲减/甲亢，甲状腺疾病未控制者再发风险升高2-3倍；抗磷脂抗体谱（抗心磷脂、β2糖蛋白1抗体）筛查抗磷脂综合征；D-二聚体评估血栓前状态，覆盖免疫与代谢诱因。

子宫解剖检查

经阴道超声排查肌瘤、息肉、粘连，必要时宫腔镜检查。多次胎停或有宫腔操作史者需重点排查子宫畸形（如纵隔子宫），明确胚胎着床环境是否异常。

夫妻基础因素检查

双方染色体核型分析排除遗传因素；男方查精液质量（畸形率、活力）；感染筛查（支原体、衣原体），必要时查TORCH（风疹、巨细胞病毒），覆盖遗传与感染诱因。

特殊人群优化

高龄（>35岁）加查AMH（卵巢储备）及代谢指标（如胰岛素抵抗）；复发性流产者建议夫妻同步查抗核抗体，排除自身免疫病导致的不良妊娠。

（注：检查项目需结合临床病史选择，具体遵医嘱。）