心跳过缓吃什么药

心动过缓（静息心率＜60次/分钟）的药物治疗需结合病因与症状，常用药物包括阿托品、山莨菪碱、氨茶碱，严重病例需考虑心脏起搏器辅助。

一、病因导向用药原则

生理性心动过缓（如运动员、睡眠状态）无需药物；病理性心动过缓（如窦房结病变、药物副作用）需明确病因（如迷走神经张力过高、心肌缺血），针对性选药，避免盲目用药掩盖病情。

二、抗胆碱能药物

阿托品（临时提升心率）、山莨菪碱（改善微循环），适用于迷走神经张力过高或轻度窦房结功能障碍者。禁忌人群：青光眼、前列腺增生、高热患者禁用，可能引发口干、排尿困难。

三、正性频率药物

氨茶碱（增强心肌收缩）、沙丁胺醇（β受体激动剂），适用于合并支气管痉挛或轻度心功能不全者。慎用人群：高血压、心律失常、甲亢患者需监测心率，避免心悸、手抖。

四、需警惕的加重药物

β受体阻滞剂（如美托洛尔）、钙通道拮抗剂（如地尔硫）等可能加重心动过缓。若因高血压、心衰需长期服用，应在医生指导下监测心率，必要时调整剂量。

五、严重病例的综合处理

窦房结功能衰竭或三度房室传导阻滞时，药物（如阿托品）仅为短期过渡，应及时评估心脏起搏指征，植入永久起搏器是根本治疗手段，避免自行停药或调整剂量。