病情描述:孕晚期耻骨痛要怎么办
副主任医师 苏州大学附属第一医院
孕晚期耻骨痛多因孕期激素变化使耻骨联合韧带松弛,胎儿压迫骨盆所致,可通过调整姿势、辅助工具使用、适度运动、物理治疗及必要时药物缓解。
调整日常姿势与活动方式
避免久坐久站,久坐时用靠垫支撑腰部;站立保持躯干挺直,避免单侧负重;行走放缓速度、减小步幅;避免提重物、弯腰或突然转身,减少耻骨联合压力。
使用辅助工具减轻骨盆负荷
借助孕妇托腹带分担腹部重量,缓解对骨盆的牵拉;侧卧时在双腿间夹软枕,减轻耻骨间挤压;选择低跟鞋,避免高跟鞋增加关节负担。
适度运动增强骨盆稳定性
孕期瑜伽中“猫牛式”“侧卧屈膝”“靠墙轻深蹲”等动作可增强核心与骨盆肌肉;凯格尔运动锻炼盆底肌,改善骨盆支撑力。每次运动10-15分钟,以身体无不适为度。
专业物理治疗与局部护理
疼痛明显时可就医,接受专业康复师的手法复位、超声波或冲击波治疗;急性期(疼痛48小时内)冷敷缓解炎症,慢性期(超过48小时)热敷促进血液循环,每次15-20分钟。
药物干预与特殊情况处理
疼痛剧烈时,可短期遵医嘱使用非甾体抗炎药(如布洛芬);需排除耻骨联合分离症(超声可见关节间隙>10mm)等病理情况。高危孕妇(如前置胎盘、早产史)的运动与治疗需经产科医生评估。