病情描述:鼻子一只通一只不通气怎么办
主任医师 中山大学附属第三医院
单侧鼻塞多因鼻腔结构异常、炎症或局部病变引起,可先通过鼻腔护理与生活调整观察,持续不缓解需及时就医明确病因。
明确常见病因
单侧鼻塞最常见于鼻中隔偏曲(占鼻腔结构异常病例60%以上)、慢性鼻炎(过敏性或非过敏性)、鼻息肉(单侧或双侧生长)、儿童鼻腔异物(伴单侧流脓涕)及中老年鼻腔/鼻窦肿瘤(如内翻性乳头状瘤)。
家庭基础护理
每日用37℃生理盐水洗鼻1-2次,清洁分泌物;避免辛辣、油烟及花粉等刺激物,外出戴口罩;调整睡眠姿势(鼻塞侧朝上),室内湿度维持50%-60%,用加湿器缓解干燥。
针对性处理建议
过敏性鼻炎可短期使用鼻用糖皮质激素(布地奈德鼻喷剂)或口服抗组胺药(氯雷他定);感染性鼻炎/鼻窦炎需遵医嘱使用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾);单纯鼻塞可用羟甲唑啉滴鼻液(连续使用不超过3天)。
特殊人群注意
孕妇以生理盐水洗鼻和物理缓解为主,禁用口服抗组胺药;儿童鼻腔黏膜薄嫩,需医生指导用药;老年人慎用含伪麻黄碱的减充血剂,高血压患者禁用。
及时就医指征
单侧鼻塞持续超2周,伴随涕中带血、单侧头痛、面部麻木、嗅觉完全丧失,或严重影响睡眠/日常生活,需尽快到耳鼻喉科就诊,必要时进行鼻内镜或鼻窦CT检查。