病情描述:1岁宝宝晚上睡觉咳嗽厉害,白天不怎么咳,是什么原因引起的
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
1岁宝宝夜间咳嗽加重、白天缓解,多与呼吸道生理特点、环境刺激、胃食管反流或过敏因素相关,需结合具体症状排查病因。
一、呼吸道分泌物积聚
宝宝气道狭窄、黏膜娇嫩,夜间平卧位时,鼻腔分泌物或气管痰液易向咽喉部流动,刺激咳嗽反射;白天直立活动时分泌物位置改变,刺激减轻,导致夜间咳嗽更明显。
二、环境刺激与过敏
夜间室内湿度低、干燥空气刺激呼吸道;床上尘螨、宠物皮屑等过敏原持续接触,引发过敏性咳嗽或咳嗽变异性哮喘,白天活动减少接触后症状缓解。
三、胃食管反流
1岁宝宝贲门功能未成熟,夜间平躺时胃内容物易反流至食道,刺激咽喉部引发咳嗽;若睡前进食过多或摄入过甜、高脂食物,反流加重。
四、上呼吸道感染恢复期
感冒后期气道黏膜敏感,夜间鼻塞、分泌物增多导致咳嗽,常伴轻微流涕,病程多1-2周,可随病情缓解自行减轻。
五、过敏或哮喘因素
过敏性鼻炎患儿夜间鼻塞张口呼吸,干燥空气刺激咽喉;哮喘患儿夜间迷走神经兴奋,气道收缩,引发持续性干咳,需医生评估诊断。
特殊提示:避免自行使用止咳药(如右美沙芬),慎用复方感冒药;若咳嗽持续超2周、伴发热/呼吸急促/拒食等,需及时就诊排查感染、反流或过敏。