切子宫是大手术还是小手术

子宫切除术的“大小”并非绝对概念，其复杂程度受手术方式、疾病性质及患者个体情况综合影响，多数情况下属于中等或大手术范畴。

手术方式决定创伤程度

开腹手术（传统术式）需腹部大切口，属于三级手术，创伤较大；腹腔镜手术（微创手术）通过3-5个小孔操作，属于二级手术，创伤中等；阴式手术经阴道完成，体表无切口，创伤相对最小，属于一级或二级手术。

疾病类型影响手术范围

良性疾病（如子宫肌瘤、子宫腺肌症）多采用子宫次全切除或全切除，手术范围较小；恶性肿瘤（如宫颈癌、子宫内膜癌）需行子宫+附件+淋巴结清扫，属于大手术，需多学科协作。

患者基础状况提升手术风险

肥胖者皮下脂肪厚、血管丰富，增加出血风险；高龄（＞65岁）及合并高血压、糖尿病患者，术后感染、血栓风险升高，需术前优化基础疾病。

术后恢复体现手术“影响程度”

大手术（如开腹恶性肿瘤术）需住院10-14天，术后并发症（如出血、肠粘连）发生率较高；腹腔镜手术住院3-7天，并发症少，患者通常2周恢复基本活动。

特殊人群需个体化评估

妊娠期子宫增大增加操作难度，需产科与妇科联合评估；儿童患者需特殊麻醉方案；严重贫血、凝血功能障碍者需术前输血纠正，降低手术风险。