病情描述:血压偏高应该怎样调理
主任医师 中日友好医院
血压偏高调理需以生活方式干预为核心,结合规律监测与个体化药物治疗,特殊人群需在医生指导下调整方案。
饮食调整:每日盐摄入<5克(约一平啤酒瓶盖),增加钾(香蕉、菠菜)、钙(牛奶)摄入,推荐DASH饮食(研究证实可降低收缩压8-14mmHg),减少油炸食品与甜饮料。
规律运动:每周150分钟中等强度有氧运动(快走、游泳等),运动强度以心率控制在(220-年龄)×60%-70%为宜。避免清晨血压高峰时段剧烈运动,合并冠心病者需监测运动耐量。
体重管理:BMI维持18.5-23.9,男性腰围<90cm、女性<85cm。超重者建议6个月内减重5%-10%(如50kg减2.5-5kg),每减重5kg可降低收缩压5-20mmHg。
心理与睡眠:保证7-8小时规律睡眠,睡前1小时远离电子设备。通过冥想、深呼吸等减压,长期失眠者需排查睡眠呼吸暂停综合征(OSA),必要时心理咨询。
药物与监测:家庭自测血压(每周3天,早晚各1次)并记录数据,定期(3-6个月)复诊调整药物。常用降压药包括ACEI(如依那普利)、ARB(如氯沙坦)、钙通道阻滞剂(如氨氯地平),孕妇禁用ACEI/ARB,糖尿病患者优先选SGLT-2抑制剂辅助降压。