孩子发烧身上起大疙瘩怎么回事

孩子发烧后身上起大疙瘩，常见于病毒感染（如幼儿急疹）、过敏反应（如药物/食物过敏）或细菌感染（如猩红热）等情况，需结合皮疹形态、伴随症状及病程判断病因。

病毒感染（幼儿急疹）

多见于6个月-2岁婴儿，典型表现为高热3-5天，热退后出疹（散在淡红色斑丘疹，先颈部、躯干蔓延），1-2天自然消退，无瘙痒，属良性自限性疾病，无需特殊干预。

过敏反应（药物/食物过敏）

若用药后或接触新食物/物质出现，皮疹多为风团样疙瘩（时起时消），伴明显瘙痒，严重时可融合成片。需立即停用可疑诱因，避免抓挠，及时就医排查过敏原。

细菌感染（猩红热）

高热伴弥漫性针尖状红疹（“鸡皮样”），伴“口周苍白圈”“草莓舌”，疹退后伴脱皮。需抗生素治疗（如青霉素类），病程中需隔离观察，避免传染。

感染性荨麻疹

感染（病毒/细菌）可诱发急性荨麻疹，表现为突发大片风团，伴剧烈瘙痒，可累及全身，严重时伴呼吸困难、腹痛。需抗过敏治疗（如西替利嗪），同时控制感染原。

特殊人群处理建议

婴幼儿、免疫低下或有基础疾病（如肾病、哮喘）者，出现皮疹需48小时内就医；观察体温＞39℃、皮疹融合/呼吸困难等，立即就诊，禁用未经医生指导的抗生素或激素。