病情描述:血糖9点多怎么办
主任医师 安徽医科大学第二附属医院
血糖9点多(通常指空腹血糖)提示血糖显著升高,需先明确测量规范,排除误差后立即启动生活方式干预,必要时在医生指导下排查糖尿病并规范治疗。
首先确认血糖测量方法是否正确:空腹血糖需禁食8-12小时,餐后2小时血糖应从进食第一口开始计时;建议排除应激、感染等干扰因素,重复测量2-3次,必要时到医院复查以排除测量误差。
立即启动生活方式干预:控制总热量摄入,减少精制糖(甜饮料、糕点)和高GI食物(白米饭、馒头),增加膳食纤维;每周进行≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),每次30分钟以上;超重者减重5%-10%,避免熬夜以维持胰岛素敏感性。
连续监测血糖并就医:连续3天监测空腹及餐后2小时血糖,记录数据;若血糖持续≥7.0mmol/L(空腹)或≥11.1mmol/L(餐后),及时就医,通过OGTT、糖化血红蛋白(HbA1c)等评估糖代谢状态,排查糖尿病及并发症。
特殊人群需个体化管理:老年人(防低血糖风险)、孕妇(优先胰岛素治疗)、肾功能不全者(避免二甲双胍)需在医生指导下调整方案;若生活方式干预无效,可短期使用二甲双胍、SGLT-2抑制剂(达格列净等)或GLP-1受体激动剂(利拉鲁肽等),严禁自行用药。